神経ブロック療法とは

ブロック注射の種類とその効果

神経ブロック療法にはさまざまな種類があり、どの方法を選ぶかは痛みの部位や性質、原因疾患によって異なります。それぞれのブロックは、目的や作用する神経の場所が異なるため、診断に基づいて最適な方法を選択します。以下に当院で施行しているブロック注射の種類と、それぞれの特徴的な効果を紹介します。

トリガーポイントブロック

局所麻酔薬を筋肉のこわばりやトリガーポイント（筋肉や筋膜内にできる圧痛点で、押すと強い痛みや関連痛を引き起こす部位）に直接注入することで、慢性的な筋・筋膜性疼痛に効果があるブロックです。比較的体への負担が少なく、安全性が高いブロックです。

後頭神経ブロック

後頭神経は主に後頭部を支配する神経です。頭蓋骨の付け根で、神経が締め付けられることで特徴的な後頭部痛を生じます。後頭部の表面近くを通る神経や、痛みの伝達経路となっている特定の神経周囲に薬液を注入します。後頭神経ブロックの特徴としては多くの臨床報告で「直後からの痛みの軽減」や「速やかな鎮痛」が強調されています。

硬膜外ブロック

腰痛や坐骨神経痛、帯状疱疹後神経痛などの治療に用いられる方法で、背骨の中にある硬膜外腔という空間に局所麻酔薬を注入します。神経の近くに薬剤を行き渡らせることで、炎症や痛みの伝達を抑え、広範囲にわたる神経性の痛みを効果的に軽減することができます。針を刺す場所により、仙骨硬膜外ブロック、腰部硬膜外ブロック、胸部硬膜外ブロック、頚部硬膜外ブロックに分かれます。
主に腰椎や胸椎などの脊椎疾患に起因する慢性的な痛み、手術後の痛み、または神経障害性疼痛の緩和にも利用されます。

関節周囲ブロック

膝、肩、股関節、肘などの関節に由来する痛みに対して行う注射療法で、局所的な炎症や痛みの伝達を抑えることを目的としています。関節周囲に対するブロックは、関節内やその周囲の滑液包・靱帯・関節包などの炎症や緊張を緩和し、動作時の痛みを和らげます。

これらのブロック注射は、局所麻酔薬や抗炎症薬を用いて、痛みのある部位に直接働きかけるため、速やかな鎮痛効果が期待できます。ただし、症状や体質によっては一時的な効果にとどまることもあり、持続的な改善を図るために、一定期間をかけて数回の施術を繰り返す必要のあるケースもあります。リハビリテーションと組み合わせることで可動域の改善、筋機能の回復、日常動作の円滑化が図れるため、整形外科疾患の補助的治療としても活用されています。

施術前の検査・診断

神経ブロック療法を安全かつ効果的に行うためには、施術前の十分な診察と検査が不可欠です。まずは詳しく問診を行い、痛みの性質や持続時間、部位、悪化・軽減のパターンなどを把握します。そのうえで、必要に応じてX線、MRI、CTなどの画像検査を実施し、痛みの原因となっている病変や神経の状態を確認します。
また、患者さんの基礎疾患（糖尿病、心疾患、出血傾向など）についても考慮し、ブロック注射が適応可能かどうかを慎重に判断します。薬剤へのアレルギーの有無や、抗凝固薬の服用歴も確認項目です。
ブロック注射の目的や効果、リスクについて丁寧に説明し、納得いただいたうえで治療を進めます。

最後に

痛みは目に見えず、周囲の理解も得られにくいため、ひとりで悩みを抱えてしまう方も少なくありません。神経ブロック療法は、薬だけでは抑えきれない痛みに対して、体への負担を抑えながら改善を目指せる治療法です。
痛みの原因や治療効果には個人差があるため、「一度で完全に治る」とは限りませんが、当院では患者さん一人ひとりの症状に応じた最適な方法を提案し、継続的にサポートを行っています。つらい痛みに悩んでいる方は、まずはお気軽にご相談ください。